EDGAR BURGOS
| Apellido1 | BURGOS |
|---|---|
| Nombres | EDGAR |
| Tipodoc | NH |
| Documento | 976 |
| Fechanacimiento | 1973/10/03 |
| Edadanos | 48 |
| Edadmeses | 8 |
| Sexo | M |
| Ocupacion | EMPLEADO |
| Domicilio | CALLE 40 # 43-48 |
| Teldom | 2 389431 |
| Telofi | 3 200788 |
| Telrespon | 3 200788 |
| Fecha | 1997/10/15 |
| Convenio | 22 |
| Tipohistoria | 1 |
| Doctor | 1 |
| NoHistoria | 79638798 |
| Referido | PARTICULAR |
| Responsablepagos | 976 |
| Nombre1 | EDGAR |