| Apellido1 | VELASQUEZ |
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| Apellido2 | GAITAN |
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| Nombres | BLANCA DIVA |
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| Tipodoc | CC |
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| Documento | 41600835 |
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| Fechanacimiento | 1953/10/26 |
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| Edadanos | 72 |
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| Edadmeses | 5 |
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| Sexo | F |
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| Ocupacion | MAESTRA EN BELLAS ARTES |
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| Empresa | UNIVERS. DISTRITAL Y TADEO LOZ |
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| Domicilio | CARRERA 65 No. 103 - 87 INTR 5 APTO 201 |
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| Teldom | 2 71 02 23 |
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| Oficina | NO APLICA |
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| Telofi | NO APLICA |
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| Responsable | SERGIO CIVRAN |
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| Telrespon | 3123040798 |
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| Motivo | 2014/10/18 13:53 - MOLESTIA EN CUELLOS DESTAPADOS. |
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| Observadatos | ANESTECIA SIN VASOCONSTRICTOR. |
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| Fecha | 2014/10/18 |
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| Ciudad | 11000 |
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| Barrio | NO APLICA |
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| Email | bdvelasquezg@yahoo.com |
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| Celular | 3005676106 |
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| Parentesco | AMIGO |
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| Estadocivil | Soltero(a) |
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| Lugarnacimiento | BOGOTA |
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| Tipohistoria | 1 |
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| Doctor | 3 |
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| Responsable2 | NO APLICA |
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| Telrespon2 | NO APLICA |
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| Parentesco2 | NO APLICA |
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| Referido | NO APLICA |
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| Alarmas | ANESTECIA SIN VASOCONSTRICTOR |
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| Tipousuariorips | 4 |
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| Zonarips | U |
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| Origen | 1 |
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| Acceso | 2026/04/06 15:29 |
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| Gradoescolaridad | Posgrado |
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| Eps | COMPENSAR |
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| Tipovinculacion | Cotizante |
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| Nombreciudad | BOGOTA, D. C. |
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| Creador | 3 |
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| Responsablepagos | 41600835 |
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| Nombre1 | BLANCA |
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| Nombre2 | DIVA |
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