FREDY MAURICIO SUSA JIMENEZ
| Apellido1 | SUSA |
|---|---|
| Apellido2 | JIMENEZ |
| Nombres | FREDY MAURICIO |
| Tipodoc | NH |
| Documento | 3296 |
| Fechanacimiento | 2001/03/22 |
| Edadanos | 21 |
| Edadmeses | 2 |
| Sexo | M |
| Ocupacion | ESTUDIANTE |
| Domicilio | CRA 63 # 8-63 |
| Teldom | 2605210 |
| Fecha | 2001/03/22 |
| Numafiliacion | 2141 |
| Convenio | 19 |
| Tipohistoria | 1 |
| Doctor | 1 |
| NoHistoria | 3296 |
| Referido | CINA |
| Responsablepagos | 3296 |
| Nombre1 | FREDY |
| Nombre2 | MAURICIO |