| Apellido1 | RODRIGUEZ |
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| Apellido2 | GALLEGO |
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| Nombres | RAFAEL LEONARDO |
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| Tipodoc | NH |
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| Documento | 2936 |
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| Fechanacimiento | 1989/08/14 |
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| Edadanos | 32 |
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| Edadmeses | 9 |
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| Sexo | M |
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| Ocupacion | ESTUDIANTE |
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| Empresa | NO APLICA |
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| Domicilio | DIAG 145 A # 32 A-89 APTO 203 |
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| Teldom | 6265626 |
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| Oficina | NO APLICA |
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| Telofi | NO APLICA |
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| Responsable | FRANCIA GALLEGO |
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| Telrespon | NO APLICA |
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| Motivo | 2008/07/23 09:49 - TRATAMIENTO ODONTOLOGICO. EXTRACCION DE CORDALES. |
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| Observadatos | 2008/07/23 09:50 - NIGUNA |
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| Fecha | 1905/09/12 |
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| Numafiliacion | 1963 |
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| Ciudad | 11000 |
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| Barrio | NO APLICA |
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| Convenio | 6 |
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| Email | rafa.rodriguez.gallego@gmail.com |
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| Celular | 3114911592 |
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| Parentesco | MADRE |
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| Estadocivil | SOLTERO |
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| Lugarnacimiento | NO APLICA |
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| Tipohistoria | 1 |
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| Doctor | 1 |
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| Responsable2 | NO APLICA |
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| Telrespon2 | NO APLICA |
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| Parentesco2 | NO APLICA |
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| NoHistoria | 2936 |
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| Referido | CINA |
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| Alarmas | NINGUNA |
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| Acceso | 2013/06/27 15:22 |
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| Gradoescolaridad | Universidad |
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| Eps | NO APLICA |
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| Tipovinculacion | NO APLICA |
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| Nombreciudad | BOGOTA, D. C. |
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| Responsablepagos | 2936 |
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| Nombre1 | RAFAEL |
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| Nombre2 | LEONARDO |
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