JUAN CASTIBLANCO LOPEZ
| Apellido1 | CASTIBLANCO |
|---|---|
| Apellido2 | LOPEZ |
| Nombres | JUAN |
| Tipodoc | NH |
| Documento | 2382 |
| Fechanacimiento | 1964/04/20 |
| Edadanos | 58 |
| Edadmeses | 1 |
| Sexo | M |
| Ocupacion | CONDUCTOR |
| Empresa | BANCO COLPATRIA. VICEPRESIDENC |
| Domicilio | CALLE 72 C # 78 A 70 |
| Teldom | 7 79 16 86 |
| Telofi | 2 83 40 16 |
| Telrespon | 2 83 40 16 |
| Fecha | 1999/10/30 |
| Numafiliacion | 1704 |
| Convenio | 6 |
| Tipohistoria | 1 |
| Doctor | 1 |
| NoHistoria | 91012162 |
| Referido | CINA |
| Alarmas | SIN RENOVAR |
| Responsablepagos | 2382 |
| Nombre1 | JUAN |